Давайте рассмотрим наиболее интересующие вопросы о мужском половом члене.
Кто управляет половым членом
При сексуальном возбуждении так называемые пещеристые тела полового члена полностью заполняются кровью, вследствие чего член становится упругим, (т. е. происходит – эрекция), что облегчает введение полового члена во влагалище. Однако очень часто мужчина испытывает эрекцию вопреки желанию и без всяких видимых на то поводов, например, утренние эрекции, которые возникают самопроизвольно.
Почему член "встает" утром
Как правило, в процессе сна выделяют 2-е основные фазы – это "медленный" и "быстрый" сон. Медленный сон длится около 70-ти минут, затем идет фаза быстрого сна примерно 20 минут, таким образом, процесс сна чередуется этими фазами всю ночь. Зачастую в фазе быстрого сна практически все люди видят сновидения, температура тела возрастает, дыхание становится неровным, при сомкнутых веках двигаются глаза, а у мужчин вдобавок ко всему происходит еще и эрекция.
Фазы быстрого сна за ночь повторяются 4-5 раз – соответственно столько же и эрекция. Если мужчина проснется сразу после фазы быстрого сна или же во время его стадии то, как правило, у него наблюдается эрекция (т. е. стоящий половой член).
Почему член "встает" самопроизвольно
Кроме быстрого сна и сексуального возбуждения причиной "не запланированной" эрекции может быть:
механическое возбуждение мошонки и полового члена;
сильное волнение;
механическое возбуждение области вокруг анального отверстия и прямой кишки;
растяжение мочевого пузыря (считается 2-ой причиной утренней эрекции).
Как известно наш организм – это огромная сложная биологическая машина, которой непрерывно управляет головной мозг. Половой член контролируется так называемой вегетативной нервной системой, которая совершенно неподконтрольна нашему сознанию, что и становится причиной самопроизвольных эрекций члена.
Конечно, в некоторой степени мужчина способен и может контролировать эрекцию полового члена, но если говорить в целом – то это совершенно неуправляемый рефлекторный фактор!
Имеет ли значение размер члена для женщины
Социологический опрос более 50 000 женщин показал, что 45% считают "отчасти" важным длину, для 30% важен объем члена, а для 25% женщин размер не имеет значения.
Посмотрим на вопрос, с иной стороны отталкиваясь от женской анатомии. Как правило, влагалище нерожавшей женщины в состоянии покоя имеет длину 7-8 см. В возбужденном состоянии длина влагалища увеличивается до 10-ти см. Таким образом можно сделать вывод – теоретически любой мужчина способен удовлетворить женщину, так как размер пениса заполнит влагалище полностью.
Если половой член в состоянии эрекции превышает указанные габариты влагалища, то это означает, лишь одно – женщина «подстраивается» под партнера. В действительности чтобы гарантированно защититься от механических травм, женские половые органы способны увеличиваться, растягиваться, подстраиваясь под размер полового члена. Отсюда вывод – в подавляющем большинстве крупные гениталии мужчины доставляют женщине не радость и удовлетворение, а скорее дискомфорт, сопровождающийся иногда болью.
Все же по показаниям опроса в целом: большинство женщин 85% уверены, что размер члена партнера имеет значение, но НЕ существенное, так как, по их мнению – главное умение мужчины доставлять удовольствие. Желание экспериментировать, уверенность в постели, хорошее знание эрогенных зон женщины – эти факторы способны легко компенсировать маленький размер полового члена!
Можно ли сломать половой член
Многие задаются вопросом - а чему, собственно говоря, там ломаться?! Ведь в пенисе мужчины нет костей!? Однако именно перелом полового члена является достаточно распространенной и самой тяжелой травмой мужского достоинства. Перелом полового члена – разрыв кавернозных тел, белочной оболочки, а иногда и мочеиспускательного канала.
Чаще всего подобная травма полового члена возникает во время секса, особенно когда женщина находится сверху (поза "наездница"). Именно в этой позе женщина может совершить неожиданное и очень резкое движение, что может стать причиной перелома пениса. Также причиной перелома мужского члена может стать экспериментирование во время секса с новыми экстремальными позами.
Переломы полового члена случаются исключительно в состоянии его эрекции и являются в основном закрытыми. При переломе пениса появляться сильная боль, возникает обширная гематома, мужское достоинство очень быстро отекает, также можно наблюдать искривления члена. В особо тяжелых эпизодах может случиться разрыв мочеиспускательного канала.
Поэтому если такая беда произошла в первую очередь на поврежденный орган необходимо наложить тугую повязку, обложить льдом и немедленно вызвать "скорую" или ехать в больницу.
Зачем нужно обрезание
Циркумцизия (обрезание) – удаление крайней плоти полового члена. Зачем же оно нужно!? К основным показаниям для обрезания следует отнести следующие факторы и заболевания:
фимоз;
кондиломы;
преждевременное семяизвержение;
баланопостит;
религиозные мотивы.
Обрезание имеет 4 неоспоримых преимущества: улучшение гигиены полового члена, уменьшение риска возникновения ЗППП, снижение риска возникновения инфекций мочевых путей, значительное снижение риска возникновения РАКа полового члена.
Главным преимуществом обрезания является улучшенная гигиена пениса. Между головкой и крайней плотью скапливается биологическая жидкость (смегма). Без обрезания эта жидкость является идеальной средой для размножения разнообразных бактерий. Самое опасное в том, что смегма при попадании на шейку матки может вызвать опухоль!
Кроме того, крайняя плоть полового члена наиболее подвержена всевозможным микротравмам, через которые разные бактерии могут легко проникнуть в организм и стать причиной различных инфекционных заболеваний.
Нормальная сексуальная жизнь мужчины невозможна без нормальной эрекции полового члена.
Эректильная дисфункция, по статистике, наиболее часто встречающееся сексуальное расстройство у мужчин. Зачастую оно возникает у мужчин, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж, хотя в последнее время данная сексуальная дисфункция встречается и у молодых мужчин.
Хотя болезнь присуща очень многим представителям мужского населения, но только меньшая половина из них обращается за помощью к сексопатологу, так как многие считают эту проблему слишком интимной. Но ведь нельзя забывать, что эректильная дисфункция может поставить точку на сексуальной активности мужчины, что может повлечь за собой психологические и эмоциональные проблемы, но и ударить по его физическому здоровью. Поэтому к нарушению эрекции ни в коем случае нельзя относиться, как к обычной тривиальной проблеме. Сексуальное здоровье напрямую связано с «качеством жизни», от которого зависит эмоциональное, психологическое и физическое состояние человека, а также его самоутверждение в обществе и психологический комфорт.
Классификация и этиология
Эректильную дисфункцию принято классифицировать на несколько типов, в зависимости от причин и факторов, влияющих на возникновение заболевания.
Органическая ЭД возникает вследствие нарушений и повреждений органического характера в работе половых органов мужчины. К этому типу относится также нарушение эрекции из-за гормонального дисбаланса.
Психогенная ЭД обусловлена психогенными факторами, из-за которых в центральной нервной системе формируется механизм подавления эрекции.
Еще один тип эректильной дисфункции является смешанным и для него характерно сочетание органических нарушений и психогенного влияния.
Последний органопсихогенный тип ЭД является наиболее распространенным. У около 80% процентов мужчин, имеющих проблему с эрекцией, наблюдаются выраженные органические нарушения, отягощенные психогенными факторами.
Причины
Следует знать, что данное сексуальное расстройство очень редко возникает как самостоятельное заболевание. Зачастую эректильная дисфункция является побочным проявлением таких серьезных заболеваний, как гипертония, атеросклероз и сахарный диабет, рассеянный склероз, депрессия, почечная недостаточность, травмы позвоночника. Причиной ЭД также могут стать нарушения в деятельности предстательной железы.
Причиной примерно трети всех расстройств, связанных с нарушением эрекции, являются атеросклеротические изменения в сосудах, вследствие чего пещеристые тела полового члена не получают притока крови, достаточной для нормальной эрекции. Половина мужчин, у которых повышен сахар в крови, также имеют данное сексуальное расстройство.
Эректильную дисфункцию условно можно разделить на несколько степеней.
1. Эрекция держится на начальном этапе полового контакта, пропадая лишь перед самой эякуляцией.
2. Эрекция возникает вне полового акта, и пропадает непосредственно перед сближением с женщиной.
3. Частичная эрекция, которой часто недостаточно для совершения полового акта.
4. Полное отсутствие эрекции.
Распространение
По данным медицинских организаций, количество мужчин, которые страдают нарушением эректильной функции, к 2025 году приблизится к 322 миллионам.
Что касается российских мужчин, то эта половая дисфункция встречается среди них чаще, чем у представителей сильной половины в индустриально-развитых странах с высоким уровнем жизни. Ведь развитию сексуальных проблем и снижению потенции способствуют такие факторы, как пьянство, табакокурение, постоянные стрессы, неудовлетворение жизнью, депрессия, малоподвижный образ жизни. По данным российских медиков, каждый третий мужчина после сорока лет в нашей стране страдает ослаблением эрекции, а после шестидесяти лет, у почти 60% мужского населения в той или иной степени наблюдается эректильная дисфункция, вплоть до абсолютной невозможности совершения полового акта.
Лечение
На сегодняшний день существуют методы лечения ЭД, которые позволяют решить эту проблему вполне успешно. Если вы обратитесь к специалисту, то вам подберут наиболее оптимальный метод лечения. Как правило, на первом этапе проводят психологическую корректировку и пытаются убрать те факторы, которые возможно вызвали болезнь: это малоподвижный образ жизни, алкоголизм, стрессы и так далее. Уже на этом этапе эрекция у мужчины может значительно улучшиться.
Если первый этап не дал особых результатов переходят ко второму этапу – медикаментозному лечению. Больному назначают таблетки и инъекции, которые стимулируют возникновение эрекции. При необходимости назначают вакуум-эректорную терапию. В особых случаях помочь может операция по фаллопротезированию.
Третий этап лечения заключается в налаживании нормальной сексуальной жизни пациента.
Профилактика
Чтобы избежать ослабления половой функции, необходимо соблюдать несколько простых, но порой трудновыполнимых правил. В первую очередь, следует отказаться от курения и алкоголя, переедания, соблюдать режим дня, особенно это касается ночного сна, избегать стрессовых ситуаций, чередовать работу с активным отдыхом. Хорошо спасает от импотенции езда на велосипеде, конный спорт, выполнение комплекса специальной гимнастики.
Преждевременная эякуляция - это неконтролируемое семяизвержение, которое происходит до или сразу после интромисии, при минимальной сексуальной стимуляции, и прежде, чем этого захочет мужчина. Результатом преждевременной эякуляции может стать неудовлетворительный сексуальный опыт для обоих партнеров. Это может привести к тревожности, которая усугубит проблему. Преждевременная эякуляция – одна из самых распространенных форм мужской сексуальной дисфункции, которая, в большей или меньшей степени, затрагивает каждого мужчину.
Что вызывает преждевременную эякуляцию?
У большинства случаев преждевременной эякуляции нет одной четкой причины. С возрастом мужчины, набираясь сексуального опыта, учатся оттягивать наступление оргазма. Преждевременная эякуляция может случиться с новым партнером, в некоторых сексуальных ситуациях, или в случае, когда с момента предыдущего семяизвержения прошло много времени. Преждевременную эякуляцию могут вызвать такие психологические факторы, как тревожность, чувство вины или депрессия. В некоторых случаях это расстройство может быть связано недиагностированной болезнью, например, нарушением гормонального фона, травмой, или побочным эффектом принимаемых лекарств.
Каковы симптомы?
Основным симптомом преждевременной эякуляции является неконтролируемое семяизвержение, наступающее до или сразу после начала интромиссии. Эякуляция происходит до того, как этого захочет мужчина, при минимальной сексуальной стимуляции.
Как диагностируется преждевременная эякуляция?
Доктор обсудит с вами историю вашей болезни и проведет тщательное медицинское обследование. Он может также захотеть побеседовать с вашим партнером. Поскольку у преждевременной эякуляции может быть множество причин, ваш лечащий врач может направить вас на сдачу лабораторных анализов для выявления какой-либо другой проблемы со здоровьем.
Как это лечится?
В большинстве случаев проблема с преждевременной эякуляцией проходит сама без необходимости медицинского вмешательства. Практика расслабляющих техник или использование методов переключения внимания могут помочь оттянуть приближение эякуляции. Некоторым мужчинам контролировать эрекцию помогают снижение употребления алкоголя, табака, или запрещенных наркотиков.
Ваш врач может посоветовать вам с партнером практиковать специальные техники, которые могут помочь отсрочить момент эякуляции. Эти техники могут включать выявление и контроль чувственных переживаний, которые приводят к эякуляции, а также общение с целью замедления или прекращения стимуляции. Альтернативные варианты включают использование презерватива для снижения чувствительности пениса или испытание других позиций (например, позиции «лежа на спине») во время полового акта. Консультации или поведенческая терапия могут помочь снизить беспокойство, связанное с преждевременной эякуляцией.
Некоторые антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), например флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил) и сертралин (Золофт) иногда употребляются для лечения преждевременной эякуляции. Эти лекарства употребляются из-за побочного эффекта СИОЗС, который заключается в задержке оргазма и помогает справиться с преждевременной эякуляцией. Использование препаратов этого типа для лечения преждевременной эякуляции не связанно с депрессией и считается «недокументированным использованием» препарата
Что такое простата
Предстательная железа – это небольшой железистый орган, который располагается в нижнем полюсе мочевого пузыря у мужчин. Так как через предстательную железу проходит начальный участок мочеиспускательного канала, то любые заболевания простаты у мужчин сопровождаются нарушением мочеиспускания.
По своей форме простата напоминает каштан. Она состоит из двух долей, которые разделяются срединной бороздой. Внутри находится железистая ткань простаты, ветвящиеся канальцы и клетки, вырабатывающие простатический сок.
Простатит – поражение предстательной железы воспалительного характера. Предстательная железа является сугубо мужским органом, и поэтому простата может развиваться только у мужчин. Это заболевание является довольно распространенным.
Способствовать развитию этого заболевания могут травмы, дизритмия сексуальной жизни, пониженный иммунитет, переохлаждение, нарушения лимфо- и кровообращения в органах малого таза, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а также гормональные нарушения (например, андрогенная недостаточность).
Часто простатит сопровождается такими заболеваниями как уретрит, везикулит, а в пожилом возрасте - аденома предстательной железы.
Основным принципом лечения простатита является индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Лечение простатита длительное, в особенности лечение хронической формы этого заболевания. Важную роль играет соблюдение принципы индивидуальности и подходящей терапии. Хроническому течению простатита присуща стадия ремиссии, и поэтому пациент должен помнить о том, что за этой стадией может последовать обострение простатита.
Лечение простатита
Лечение простатита представляет собой комплекс последовательных и сопровождающих друг друга мероприятий. Правильно и корректно подобранная тактика лечения помогает вылечить простатит, не нанося при этом вреда мужской функции организма.
Так как причин развития простатита несколько, то и его лечение должно быть комплексным. Лечение включает в себя два фактора: ликвидация инфекции и улучшение кровоснабжения предстательной железы.
1 этап
На первом этапе пациент проходит обследование, что помогает выяснить причины развития заболевания и определить насколько воспалительный процесс. Этот этап является наиболее важным, ведь именно он помогает правильно подобрать медикаменты, нужные антибиотики методы воздействия.
2 этап
Этот этап включает в себя прием антибактериальных средств, которые позволяют устранить главную причину воспаления. В основном применяются такие антибиотики, как рулид, ципрофлоксан, абактал, эритромицид.
Самым важным является выбор обезболивающих и спазмолитических средств, оказывающих влияние на самочувствие пациента, снижают стресс и неприятные ощущения. Используют анестезирующие свечи, микроклизмы на основе отваров ромашки и мелисы.
Также лечение включает в себя и прием фитосборов: валериана, ноготки, семена укропа, пустырник и прочие успокоительные и спазмолитические травы.
3 этап
Включает в себя физиотерапевтические методы – лазеротерапию, электрофорез, индуктотермию, магнитофорез, импульсные токи. Такие методы воздействия как трансуретальное, трансректальное, эндоуретальное и проекционное воздействие позволяют приблизить место проведения процедуры максимально к пораженному органу. Без них физиотерапия может оказаться бесполезной.
4 этап
Представляет собой лечение простатита при помощи массажа предстательной железы. Он способствует улучшению кровообращения, что повышает мышечный тонус и позволяет проникнуть антибиотикам еще глубже.
5 этап
Представляет собой общеукрепляющую и иммунокорегирующую терапию, которая помогает организму восстановиться и предотвратить дальнейшее проявление заболевания. На этом этапе вещества, минералы, поливитамины, которые повышают иммунитет.
Лечение простатита долгий и трудный процесс. Но все, же если вы столкнулись с этой проблемой, не стоит откладывать визит к доктору и помнить самое главное – простатит возможно вылечить!
ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!
Рак простаты развивается из железистой ткани и называется аденокарцинома.
Причины возникновения болезни
Возникновение рака определяется возрастом: чем старше мужчина, тем больше вероятность развития болезни. У мужчин до 50 лет этот тип рака встречается крайне редко, а вот после 50-ти заболеваемость резко возрастает. Развитие рака предстательной железы часто связывают с аденомой простаты, которую иногда рассматривают как предраковое состояние. У мужчин старше 70 лет возникновение аденомы может составлять 80-90%! В среднем рак простаты укорачивает жизнь на 9 лет.
Причинами развития рака являются гормональные изменения в организме, понижение секреции тестостерона и инволюция эндокринной функции яичек.
Диагностика, симптомы и лечение рака простаты
Для того чтобы раньше обнаружить заболевание и определить стадию его развития требуется диагностика. Во время проведенная диагностика способна максимально увеличить шансы на выздоровление, определить подходящую схему лечения, увеличивает шансы на сохранение потенции.
Основными признаками рака простаты является вялость струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию (особенно в ночное время суток), затруднение мочеиспускания, чувство не опорожненного мочевого пузыря. Иногда при заболевании могут возникать хронические, тупые боли в промежности и появление крови в моче. При появлении хотя бы одного из симптомов необходимо срочно обратится к врачу.
Такой вид исследования, как тест на простат-специфический антиген (ПСА) помогает легко выявить наличие рака, а также аденомы и простатита. Простат-специфический антиген (ПСА) – это структурный элемент тканей простаты. Если его концентрация в крови повышена, можно говорить о развитии онкологического процесса в простате.
Простатспецифический антиген общий – это количество в крови доступных для определения фракций вещества, входящего в состав секрета предстательной железы, – сериновой протеазы. Простатспецифический антиген является лабораторным маркером состояния ткани предстательной железы.
Синонимы русские
Простатический специфический антиген общий, маркер рака предстательной железы.
Синонимы английские
Prostate-specific antigen total, PSA total.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для анализа?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
После массажа простаты да анализа должно пройти не менее 10 дней.
Общая информация об исследовании
Простатспецифический антиген (ПСА) – это белковое вещество, фермент, относящийся к сериновым протеазам. Это один из продуктов синтеза предстательной железы.Предстательная железа состоит из мышечной ткани и большого количества (около 50) мелких желез. Мышечная ткань предназначена для продвижения жидкости, которую простата вырабатывает во внутренние протоки по направлению к просвету мочеиспускательного канала. Кроме того, интенсивные сокращения мышц простаты обеспечивают процесс семяизвержения во время полового акта.
Железы простаты вырабатывают секрет предстательной железы, который имеет несколько функций: входит в состав семенной жидкости и служит важным компонентом питательной среды для сперматозоидов. Это сложная композиция биологически активных веществ, обеспечивающих жизнедеятельность мужских половых клеток. Небольшая часть секрета попадает в кровь и выполняет сложную гормональную функцию – обеспечивает нормальное функционирование яичек, работу мочевого пузыря, регулирует половое влечение, влияет на кровообращение, нервные процессы и психическое состояние.
Одним из компонентов секрета предстательной железы является ПСА. По химической структуре это гликопротеин – соединение белка и углеводов, по биохимическим свойствам – фермент, выполняющий функцию расщепления крупных белковых молекул на более мелкие фрагменты. Благодаря этой способности он разжижает семенную жидкость. Вместе с той частью секрета предстательной железы, которая попадает в системный кровоток, туда проникает и незначительная порция производимого простатой простатспецифического антигена. Функция простатспецифического антигена в организме неизвестна, а в лабораторной диагностике его используют для выявления заболеваний предстательной железы. Некоторые его фракции обладают антигенными свойствами, что позволяет идентифицировать их с помощью иммунохимических лабораторных методов. Сочетание данных свойств и определило название для этого вещества как «простатспецифический антиген».
В сыворотке ПСА существует в виде нескольких форм. Две из них доступны для определения иммунохимическими методами:
1) связанный простатспецифический антиген – находится в химической связи с другим соединением, которое блокирует его ферментную функцию (альфа-1-антихимотрипсином),
2) свободный простатспецифический антиген – пребывает в свободном (несвязанном) состоянии.
В сумме они отражают уровень общего простатспецифического антигена.
Небольшие колебания величины общего ПСА тесно связаны как с изменениями в работе предстательной железы, которые не являются патологией, так и с различными заболеваниями простаты. Так, например, на уровень ПСА влияют индивидуальные различия в массе простаты: большая простата вырабатывает, соответственно, больше ПСА. Кроме того, имеет значение возраст пациентов: количество ПСА постепенно увеличивается в течение жизни. Механическое воздействие на предстательную железу, как, например, массаж или езда на велосипеде, тоже могут вызвать повышение данного показателя. Такой же эффект имеет семяизвержение.
Общий ПСА умеренно повышается гипертрофии (аденоме) простаты, острых и хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы (простатитах), инфекциях мочевыводящих путей, однако главная диагностическая ценность этого анализа состоит в своевременном выявлении рака предстательной железы.
Рак предстательной железы является одним из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний у мужчин. Особенно часто это заболевание встречается у мужчин старше 50 лет. В России почти у 70 % больных он выявляется уже только на 3-4-й стадии. А между тем при своевременном обнаружении рака предстательной железы эффективность его лечения весьма высока. Но, к сожалению, на ранних этапах это заболевание протекает бессимптомно. В связи с этим при первичном обращении к онкологу у 70 % больных уже наблюдается распространение опухоли в окружающие ткани или отдаленные органы. Вот почему мужчинам так важно периодически сдавать анализ на ПСА. Классические методы обнаружения рака простаты – пальпация предстательной железы через стенку прямой кишки в сочетании с УЗИ – имеют ограниченную чувствительность и часто не позволяют вовремя обнаружить опухоль, тогда как тест на ПСА делает возможным диагностику даже ранних, бессимптомных форм заболевания.
Повышение уровня ПСА в вначале заболевания происходит в результате нарушения функции клеток простаты и повышения проницаемости кровеносных сосудов, что стимулирует выделение специфических веществ из клеток предстательной железы во внеклеточную среду. Сами опухолевые клетки синтезируют простатспецифический антиген в меньших количествах, чем нормальные ткани. Таким образом, данный тест является высокоспецифическим для тканей предстательной железы, но не для опухолей простаты. Тем не менее при увеличении общей массы опухолевых клеток увеличивается и их доля в производстве простатспецифического антигена, оказывая все большее влияние на результаты лабораторного анализа.
Чем выше уровень ПСА в крови, тем с большей уверенностью можно говорить о наличии злокачественного процесса в предстательной железе. Однако, если общий ПСА повышен несильно, достоверность диагноза сомнительна, так как такой же результат может быть получен при других заболеваниях простаты, например доброкачественной гипертрофии или простатите.
Чувствительность показателя ПСА значительно возрастает при одновременном анализе на общую и свободную фракцию этого вещества в крови и определении соотношения полученных результатов. Доля свободного ПСА в сыворотке крови при раке предстательной железы значительно ниже по сравнению с его уровнем при любом доброкачественном процессе. За счет этого возможно более точное различение доброкачественных и злокачественных заболеваний простаты при минимальном увеличении общего ПСА.
Ранняя диагностика рака предстательной железы также осуществляется путём ежегодного профилактического обследования. Чрезмерный прирост уровня ПСА за год свидетельствует о повышении риска развития заболевания.
Анализ на общий ПСА используется к тому же в процессе лечения рака предстательной железы. По этому показателю судят об успешности терапии: существенное снижение уровня ПСА свидетельствует о положительном результате лечебных мероприятий. Очень большое значение данный анализ имеет для своевременного выявления рецидива заболевания после его хирургического лечения.
Для чего используется анализ?
Для ранней диагностики аденомы и воспалительных заболеваний предстательной железы.
Для диагностики ишемии или инфаркта предстательной железы.
Для ранней диагностики рака предстательной железы.
Для дифференциальной диагностики рака предстательной железы и её доброкачественных заболеваний, а также инфекционно-воспалительных процессов мочевыводящих путей.
Для оценки эффективности лекарственной терапии рака предстательной железы.
Для контроля за результатами хирургического лечения рака предстательной железы.
Для своевременной диагностики рецидивов рака предстательной железы после хирургического лечения.
Как часть профилактического обследования в целях ранней диагностики доброкачественных заболеваний и рака предстательной железы.
Когда назначается анализ?
При симптомах заболевания предстательной железы:
учащение мочеиспускания,
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
боли в промежности,
ночные позывы на мочеиспускание,
ослабление полового влечения,
снижение эрекции.
При обследовании в целях подтверждения или исключения злокачественной опухоли предстательной железы.
При контроле за эффективностью лекарственной терапии рака предстательной железы.
При контроле за состоянием пациента после операции по удалению рака предстательной железы (для раннего выявления возможного рецидива заболевания).
При профилактическом обследовании предстательной железы.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 4 нг/мл.
Количество общего ПСА может умеренно увеличиваться при некоторых условиях, не связанных с заболеванием простаты, а также при ряде патологических состояний. Степень повышения его уровня прямо пропорциональна тяжести заболевания простаты. Низкое содержание общего ПСА свидетельствует о низком риске заболевания простаты или успешности проводимого лечения.
Причины повышения уровня общего ПСА:
относительное увеличение массы простаты,
массаж простаты / езда на велосипеде / семяизвержение менее чем за 24 часа до сдачи анализа,
инфекция / воспалительный процесс мочевыводящих путей,
аденома предстательной железы,
простатит,
ишемия / инфаркт предстательной железы,
рак предстательной железы.
Причины низкого уровня общего ПСА:
низкий риск развития заболевания предстательной железы,
успешное лечение заболевания предстательной железы.
Важные замечания
Отрицательный результат анализа не исключает наличия заболевания предстательной железы.Различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование.
Также рекомендуется
Простатспецифический антиген свободный (ПСА свободный)
Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, уролог, онколог, хирург.
Литература
Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL и соавт. Mortality results from a randomised prostate-cancer screening trial. N Engl J Med 2009;360:1310–9.
Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ и соавт. Screening and prostate-cancer mortality in a randomized European study. N Engl J Med 2009;360:1320–8.
Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG и соавт. Serum prostate-specific antigen in a community-based population of healthy men: establishment of age-specific reference ranges. JAMA 1993;270:860–4.
Carter HB, Pearson JD, Metter EJ и соавт. Longitudinal evaluation of prostate-specific antigen levels in men with and without prostate disease. JAMA 1992;267:2215–20.
Beduschi MC, Osterling JE. Percent free prostate specific antigen: the next frontier in prostate-specific antigen testing. Urology 1998;51(Приложение 5A):98–109.
Modi P, Helfand BT, McVary KT. Modifications and surgical interventions for benign prostatic hyperplasia are potential confounders of prostate-specific antigen. Curr Urol Rep 2010;11:224–7.
Gleason DF. Histologic grading and staging of prostatic carcinoma. In: Urologic Pathology: The Prostate. Philadelphia, Lea and Febiger 1977, p. 171–8.
Oesterling JE. Using PSA to eliminate unnecessarydiagnostic tests: significant worldwide economic implications. Urology 1995;46(Приложение 3A):26–33.
Mitchell DM, Swindell R, Elliott T, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Analysis of prostate-specific bounceafter I(125) permanent seed implant for localized prostate cancer. Radiother Oncol 2008;88:102–7.
Также одним из самых точных способов диагностики болезни является мультифокальная игольчатая биопсия.
При помощи специального игольчатого зонда из простаты вырезают «столбики» ткани. После специальной подготовки их рассматривают под микроскопом. Если процедура была произведена правильно, можно сказать о наличии рака, размерах опухоли, стадии и гистологическом строении.
Одним из методов лечения рака простаты является радикальная простатэктомия. Во время нее удаляется предстательная железа, семенные пузырьки и окружающие простату лимфоузлы. Данная операция очень сложна и назначается пациентам до 60-ти лет.
Регулярные обследования помогают выявить разные заболевания на ранних стадиях, в том числе и РАК. Если рак обнаружен своевременно, то есть шансы успешного излечения – и это факт! Но, как правило, мужчины не привыкли жаловаться, и такие процедуры как профилактическое обследование для многих чужды, а зря! Потому как зачастую развитие рака проистекает безболезненно и выявить это страшное заболевание можно лишь проведя диагностику того или иного органа.
На какие симптомы, изменения, новообразования мужчинам нужно обратить особое внимание!? Итак, топ симптомов рака, которые игнорирует 80% мужчин!
Боль в спине
Боль в нижней части спины – это очень серьезный признак и грозный предвестник рака предстательной железы. Особенно если боль хроническая (т. е. постоянная) в нижней части там, где поясничный отдел позвоночника переходит в крестец, может свидетельствовать о том, что у вас рак предстательной железы, поскольку иннервация предстательной железы происходит именно в крестцовых сегментах спинного мозга и боль способна циркулировать на этом уровне. Однако подавляющее большинство мужчин связывают эту боль с остеохондрозом, но в этот момент произрастает зловещая опухоль – РАК простаты!
Чтобы этого не допустить – любой взрослый мужчина старше «40» лет – обязан раз в год проходить обследование у врача-уролога, проходить ультразвуковое исследование предстательной железы и обязательно сдавать кровь на простатспецифический антиген.
Базалиома – образования на коже
Когда на коже появляется какое-либо новообразование, то зачастую многие мужчины думают, что это укус насекомого, бородавка или какая-то незначительная «болячка» и т. д. Но на самом деле это может быть злокачественная опухоль, которая называется – Базалиома. Крайне часто на такие образования мужчины не обращают особого внимания, думая, что ничего страшного нет, и пройдет само либо вообще сдирают – но это РАК кожи! Данная опухоль характерна и опасна тем, что с одной стороны она довольно-таки редко метастазирует, но у нее есть местный агрессивный рост, например, когда она находится рядом с глазом или другими жизненно-важными органами – эта опухоль чрезвычайно опасна.
Поэтому если у вас появилось какое-либо непонятное новообразование, но необходимо немедленно обратиться к врачу!
Красно-синюшное лицо
Такой симптом характерен при развитии рака легких, при этом идет еще увеличение регионарных лимфатических узлов и происходит ситуация, которая называется – синдром верхней полой вены (т. е. застой оттока крови из верхних частей туловища), особенно это касается курящих мужчин. Подобный симптом проявляется зачастую после сна (т. е. мужчина просыпается с красно-синюшным лицом).
Если подобное произошло, то это верный признак, что у вас Рак легкого и нужно немедленно пройти обследование. Сделать флюорографию или же рентгенографическое исследование легких.
Боль в руке
Казалось бы, банальная боль, а еще и парестезия в кисти (онемение/покалывание пальцев) – по сути, эти симптомы знакомы каждому мужчине, например, утром многие просыпаются с незначительной болью в руке и онемением пальцев. Однако чрезвычайно мало кто придает этому значение, так как онемение проходит, а от боли отвлекают повседневные дела – НО подобные симптомы могут носить весьма и весьма серьезный характер – злокачественная опухоль верхушки легкого (опухоль Панкоста) – РАК легкого. Во время прорастания этого вида рака в ткани, опухоль начинает давить на нервные плечевые сплетения, вследствие чего и появляется боль в руке и онемение пальцев.
Уплотнения в груди
Зачастую большинство мужчин даже и не предполагают, что у мужчины может быть рак груди, но это случается хотя редко, но все же! Необходимо обязательно обращать внимание на такие признаки как:
новообразования/неровности в груди;
сморщивание/шелушение кожи;
ярко выраженная краснота и/или втягивание сосков;
выделения из сосков.
Изменения в яичках
Любое изменение в размере, образование уплотнений, припухлости и т. д. – повод для беспокойства, так как есть все основания заподозрить РАК яичек!
Чаще всего рак яичек возникает у мужчин в возрастной категории от 20 до 40 лет.
Какие симптомы должны насторожить мужчин:
Абсолютно любые изменения в лимфатических узлах.
Резкое и неожиданное снижение веса.
Постоянная резкая или ноющая боль в животе.
Постоянный кашель иногда с кровянистыми выделениями.
Чрезвычайно затрудненное глотание, не связанное с простудой.
Абсолютно любые изменения во рту (особенно у курящего мужчины).
Долгое время держится высокая температура.
Постоянная усталость.
ВАЖНО: Почему РАК называют тихим убийцей!? «Помните, что подавляющее большинство видов рака проистекают совершенно безболезненно и без ярко выраженных симптомов – поэтому для мужчин чрезвычайно важно хотя бы 2 раза в год проходить диагностическое обследование, так как выявленный РАК на ранней стадии можно ликвидировать, тем самым продлить жизнь!»
От чего зависит сексуальная совместимость
Это только в эротических фантазиях и любовных романах широкоплечий красавец с тугими ягодицами, ширинкой и кошельком, непременно знатного рода, угадывает без слов все сексуальные желания своей возлюбленной. Она «тает, как воск, в его объятьях», от его поцелуев «сладостно кружится голова», а от первой же фрикции у нее случается мультиоргазм. В жизни все сложнее.
Из чего же складывается пресловутая сексуальная совместимость, о которой сегодня так много говорят и пишут? Обусловлена ли она биологически (что звучит как приговор) или все же, как утверждают специалисты, 80% наших сексуальных проблем имеют психологические причины, а значит, вполне поддаются корректировке? Как найти партнера, в постели с которым будет царить полное взаимопонимание — такое, что ваши книжные полки навсегда очистятся от романов в мягких обложках?
Люби меня, люби
Ты одна или с кем- то? - С кем - то, но все равно одна...
Многие женщины жалуются не на качество секса как такового и не на техничность партнера, исполняющего виртуозное соло с пальчиками их ног, а на то, что им в сексе не хватает эмоций. Совокупление, соитие, коитус — то, что может удовлетворить только начиненного тестостероном самца. Да и то далеко не каждого. Для женщины же секс редко является чисто физиологическим актом. Это целая симфония чувств, звуков, запахов, ощущений. Любви, наконец! Редкая дама способна получить удовольствие от секса с человеком, к которому не испытывает никаких эмоций.Рассказывает Юлия, 29 лет: «Мы познакомились в туристическом походе. Прогулки под луной, романтика, плеск речки, аромат мокрой от росы травы... Миша был на редкость хорош собой. Он был умен, у него было отличное чувство юмора, стильная прическа, красивый голос. Мало того, он был одинок, так же как и я, и друзья явно пригласили нас в этот поход не без злого умысла. Все как будто подталкивало нас друг к другу. Но я не могла отделаться от ощущения, что человек — не мой. Не мой — и все тут. Во время очередной прогулки под луной Миша произнес патетическую речь и наконец поцеловал меня. Я закрыла глаза... и ничего не почувствовала. Ну то есть вообще ничего! Его губы на вкус показались мне картонными, а их движения — механическими. До секса дело так и не дошло, к счастью, Миша быстро понял, что насильно мил не будешь».
Но даже в уже сложившейся паре, где чувства, без сомнения, присутствуют, могут возникнуть проблемы, связанные с эмоциональной отчужденностью партнеров друг от друга. Например, это может случиться, если мужчине хочется секса «по-быстрому»: получая разрядку, он засыпает, не пробормотав ни одного ласкового словечка. А женщина чувствует себя использованной, опустошенной. Не нужно идти на напрасные жертвы и терпеть это. Мысль о том, что механическое трение не способно заменить вам полноценной близости (с долгой прелюдией и страстным шепотом на ухо), необходимо донести до партнера. Попробуйте обойтись без обвинений: вполне возможно, что ваш бойфренд и не догадывается, что вы чувствуете по-другому.
Ох, рано встает охрана
Вы — сова, он — жаворонок. Вы обожаете неторопливую близость с долгой прелюдией в три часа ночи, ему подавай страстный секс до завтрака и душа. Действительно, наши биоритмы — штука, обусловленная в большей степени генетически. Бороться с природой сложно. Но можно. Сексологи утверждают, что ничего страшного в том, что вам хочется вечером, а ему утром (или наоборот), нет. Если во всем остальном партнер вас устраивает, путем простых наблюдений можно вычислить время, в которое вы оба готовы к сексу. Даже если биоритмы не совпадают очень сильно, временной интервал, когда активны оба, найти реально. А в остальное время придется подстраиваться друг под друга. Пробудить партнера-жаворонка поможет еда, нашпигованная афродизиаками, а если вы не можете допустить МЧ к телу, не приняв душ и не почистив зубы, то пусть отнесет вас в ванную и приступит к ласкам, пока вы будете смывать с себя сладкий сон.
Надо помнить, что бывает и так: то, что вы принимаете за заданный самой природой ритм существования, является социально обусловленной привычкой. Например, вы уже много лет рано встаете, чтобы успеть на работу. А ваш партнер привык поздно ложиться, так как работает в интернете и получает заказы с другого конца света. Так любой жаворонок может обнаружить в себе сову, и наоборот. Непреодолимым препятствием для счастливого сексуального сосуществования различия во временных ритмах стать не могут. Если же вас категорически не устраивает чрезвычайно активный по утрам партнер или полусонная к вечеру подруга, задайтесь вопросом: может быть, вы просто боитесь сознаться себе, что это не тот человек? А биоритм — это только предлог к расставанию.
Я это ты, ты это я
Настоящие проблемы могут возникнуть, если он разводит в постели телячьи нежности, а вам хотелось бы, чтобы вас пристегнули к кровати наручниками и хорошенько... Ну, вы поняли. Или же ему вынь да положь вас в кожаном белье и с плеткой в руках, а вы при одной мысли об элементах BDSM в постели падаете в обморок от воображаемого болевого шока. Речь идет о сексуальном темпераменте. С ним не угадаешь: с виду тихая барышня, которую вы полюбили за длинную косу и глаза долу, может в постели оказаться настоящей тигрицей, а мачо-мен с трехдневной щетиной и отлично развитой мускулатурой захочет, чтобы вы во время секса называли его котеночком и гладили по голове.
Но даже если партнер не оправдал ваших ожиданий и изрядно удивил, а то и напугал сексуальными предпочтениями и тем, как часто (или редко) ему нужен секс, не отчаивайтесь. Люди на то и люди, чтобы уметь договариваться. Конечно, если ваш возлюбленный нимфоман, глупо надеяться, что вашего раза в неделю ему будет достаточно. Но если речь идет просто о сильной или слабой половой конституции, дело поправимо. Тяжело притереться друг к другу только тем, кто находится на диаметрально противоположных сексуальных полюсах — согласитесь, трудно представить счастливую пару, где она — фригидна, а он — гиперсексуален. Если секс вашего партнера интересует меньше, чем вас, сделайте так, чтобы процесс стал для него желанным. Экспериментируйте, и ваша половина не останется равнодушной к вашим усилиям. На самом деле небольшие несоответствия в темпераменте — это поле для развития и укрепления отношений.
Ты скажи, ты скажи, чё те надо
Беда, если у вас он 41-й, а вы у него третья (и такое бывает, поверьте!). Беда, если наручники у вас вызывают зевоту, а костюмы для ролевых игр шила профессиональная портниха. А у него вы, повторюсь, третья. И любимая поза у него — миссионерская, потом что первые две женщины позволяли дотрагиваться до себя только в темноте, под одеялом, где их можно было с легкостью спутать с бревном. И именно на ваши плечи ложится вся ответственность за раскрепощение невинного индивида, у которого к тому же весьма строгие взгляды на мораль и нравственность. Комплексы и представления о приличиях могут сказаться на отношениях серьезнее, чем разница в биоритмах или темпераменте.
Хорошо, если он хулиган, а вы барышня-крестьянка, отбивающаяся от него томиком Тургенева (это по крайней мере трогательно, да и страсть распаляет). К тому же такая ситуация вполне вписывается в стереотипы, царящие в обществе до сих пор: мужчина опытен и развратен, женщина же чиста, как утренняя роса.
А вот если дело обстоит наоборот, то могут возникнуть нешуточные проблемы. Как проявлять инициативу, не боясь прослыть распутницей? Как избежать вопросов из серии: «И где ты этому научилась?». Ну и наконец сакраментальное: «И этими губами ты собралась целовать моих детей?». Встречаются и сейчас ископаемые, искренне считающие, что приличные женщины так не умеют, не могут и не хотят. А вам такая скучища в постели ни к чему.
Если мужчина готов к экспериментам и только рад наконец заполучить в постель опытную партнершу, то победа не за горами — подобные экземпляры чрезвычайно быстро учатся всем необходимым навыкам. Понадобится разве что немного терпения.
А вот если вам достался пуританин, то лучше делать ноги, прежде чем влюбитесь серьезно. Иначе вскоре вы обнаружите, что в постели вас действительно трое — вы, он и пудовый крест, которым он собирается вас отколошматить, приговаривая: «Гори в аду, ведьма!».
Впрочем, если вы готовы строить из себя леди Чаттерлей (с конюхом за кадром) всю оставшуюся жизнь, то примите условия, которые вам предлагают. Но стоит ли даже самая благополучная жизнь таких жертв?
Если вариант не крайний, но, скажем, какие-то фантазии партнера вас пугают или отталкивают, лучше честно и откровенно заявить об этом. Стоит также помнить, что люди раскрываются друг другу постепенно, и если сегодня вы не настолько доверяете ему, чтобы позволить что-то рискованное, то завтра ситуация может измениться. Было бы желание что-то менять. Если же предложения бойфренда кажутся вам откровенно патологическими или он чрезмерно настойчив, не стесняйтесь обратиться к специалисту за парной консультацией. Сегодня сексологи принимают даже по скайпу, помогая людям устанавливать прочную сексуальную связь в реальной жизни
skype liudmila.mazikina
My upload : womens doctor Diet i on @slideshare
И еще: загляните сюда – здесь самая новая информация о некоторых интересных «женских тайнах», о чем бы Вы хотели узнать еще?
Комментариев нет:
Отправить комментарий